პოსტოპერაციული ზრუნვა სახლში: დასუფთავება, მედიკამენტების იმპორტი, ინვენტარი და ლოჯისტიკა
კლინიკიდან გამოწერა მკურნალობის დასასრული არ არის. პაციენტს სჭირდება უსაფრთხო გარემო, პრეპარატი, რომელიც საქართველოში არ იშოვება, აპარატურა, რომელსაც ოჯახი ვერ ყიდულობს ერთი თვისთვის, და დოკუმენტები, რომლებიც დროულად უნდა მივიდეს კლინიკამდე. ამ ოთხივე საკითხს ერთი ზარით ვიღებთ ჩვენს თავზე, რომ ოჯახმა მხოლოდ პაციენტზე იზრუნოს.
-
სანიტარული ნორმების სრული დაცვადასუფთავება იმუნოდაქვეითებული პაციენტის პროტოკოლით
-
ლეგალური იმპორტირეგულირების სააგენტოს ნებართვით და საბაჟო გაფორმებით
-
ინვენტარი მიტანითა და დაყენებითქირით ან შესყიდვით, ოჯახის ინსტრუქტაჟით
-
დოკუმენტები თვალყურის დევნებითკურიერი საქართველოში, DHL საზღვარგარეთ, ხელმოწერით ჩაბარება
საცხოვრებელი სივრცის მომზადება: კლინიკური დასუფთავება ოპერაციის შემდეგ
ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის, ქიმიოთერაპიის ან დიდი ოპერაციის შემდეგ პაციენტის იმუნიტეტი კვირების განმავლობაში დაქვეითებულია და ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო მიკროფლორა რეალურ საფრთხედ იქცევა. კლინიკები ამ პერიოდში სახლის გარემოს სისუფთავეს ითხოვენ, მაგრამ როგორ მივაღწიოთ მას, არავინ ხსნის. ჩვენ ვხსნით და ვაკეთებთ.
-
ვისთვის არის განკუთვნილი
პაციენტები ტრანსპლანტაციის, ქიმიო- და სხივური თერაპიის, დიდი ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, ონკოლოგიური და ჰემატოლოგიური დიაგნოზით, ასევე ოჯახები, რომლებსაც ექიმმა "სტერილური რეჟიმი" დაუწერა და არ იციან, საიდან დაიწყონ.
-
როგორ მუშაობს ბრიგადა
ვიზიტამდე ოჯახთან ვაზუსტებთ ექიმის რეკომენდაციებს, პაციენტის ოთახს ვამუშავებთ ბოლოს და ყველაზე საფუძვლიანად, ვმუშაობთ ერთჯერადი ეკიპირებით და სამედიცინო დონის სადეზინფექციო საშუალებებით, ხოლო დასრულების შემდეგ ოჯახს ვუტოვებთ წერილობით ინსტრუქციას ყოველდღიური მოვლისთვის.
-
როდის უნდა გაკეთდეს
იდეალურად პაციენტის სახლში დაბრუნებამდე 1-2 დღით ადრე, რომ ზედაპირები მშრალი იყოს და ჰაერი განიავდეს. ვიზიტი ფართობის მიხედვით 4-8 საათს გრძელდება. საჭიროებისას ვიმეორებთ ყოველკვირეულად, სანამ ექიმი რეჟიმს არ მოხსნის.
-
რას არ ვაკეთებთ
სამედიცინო მანიპულაციებს, ჭრილობის მოვლას და პაციენტის პირად ჰიგიენას ბრიგადა არ ასრულებს: ეს ექთნისა და მომვლელის საქმეა, რომელთა მოძიებაშიც ცალკე სერვისით ვეხმარებით.
დეფიციტური მედიკამენტები: ლეგალური იმპორტი და საბაჟო გაფორმება
უცხოეთის კლინიკა ხშირად ისეთ პრეპარატს ნიშნავს, რომელიც საქართველოში რეგისტრირებული არ არის ან დროებით არ იშოვება. კანონი პირადი მოხმარებისთვის მის შემოტანას უშვებს, მაგრამ პროცედურას ოჯახები მძიმე პერიოდში თავად ვერ ართმევენ თავს. ჩვენ ნებართვიდან მიტანამდე ყველა ნაბიჯს ვაკეთებთ, წესების დარღვევის გარეშე.
-
დანიშნულება და დოკუმენტები
გვჭირდება ექიმის დანიშნულება პრეპარატის დასახელებით, დოზითა და კურსის ხანგრძლივობით, ფორმა 100 და პაციენტის პირადობა. უცხოური დანიშნულება ქართულად ითარგმნება.
-
ინდივიდუალური იმპორტის ნებართვა
განცხადებას რეგულირების სააგენტოში ვაგზავნით თქვენი სახელით. ნებართვა კონკრეტულ პაციენტს, პრეპარატსა და რაოდენობას ეხება და გადაყიდვის უფლებას არ იძლევა.
-
შესყიდვა და ტრანსპორტირება
პრეპარატს ლიცენზირებული აფთიაქისგან ან დისტრიბუტორისგან ვყიდულობთ ინვოისით. ტემპერატურული რეჟიმის მქონე პრეპარატები ცივი ჯაჭვით, თერმოკონტეინერში მოდის.
-
საბაჟო და მიტანა
გზავნილს საბაჟოზე ნებართვითა და ინვოისით ვაფორმებთ, მოსაკრებლებს ვიხდით და პრეპარატს პაციენტს სახლში ან კლინიკაში ვაბარებთ შენახვის ინსტრუქციით.
| ეტაპი | ვინ ასრულებს | საორიენტაციო ვადა |
|---|---|---|
| დოკუმენტების მომზადება და თარგმანი | Solidaroba.ge | 1-2 სამუშაო დღე |
| ინდივიდუალური იმპორტის ნებართვა | რეგულირების სააგენტო | რამდენიმე სამუშაო დღე |
| შესყიდვა და მიწოდება | ლიცენზირებული მომწოდებელი, ექსპრეს გადამზიდავი | 1-2 კვირა ევროპიდან და თურქეთიდან |
| საბაჟო გაფორმება და მიტანა | Solidaroba.ge | 1-2 სამუშაო დღე |
ვადები საორიენტაციოა. ფასი შედგება პრეპარატის ღირებულებისგან მომწოდებლის ინვოისით, ტრანსპორტირების, მოსაკრებლებისა და ჩვენი მომსახურების საფასურისგან, რომლებსაც ცალ-ცალკე, შეკვეთამდე გეტყვით.
სამედიცინო ინვენტარი: ჟანგბადის კონცენტრატორი, ფუნქციური საწოლი, ეტლი
სახლში მოვლისთვის საჭირო აპარატურა ძვირია და ხშირად მხოლოდ რამდენიმე კვირით სჭირდებათ. ვპოულობთ საჭირო მოდელს, მოგვაქვს, ვაყენებთ და ოჯახს ვასწავლით გამოყენებას. ქირით თუ შესყიდვით, ვადისა და ბიუჯეტის მიხედვით ვწყვეტთ ერთად.
-
ჟანგბადის კონცენტრატორი
სტაციონარული 5 და 10 ლიტრიანი და პორტატული მოდელები, ექიმის მიერ დანიშნული ნაკადის მიხედვით. მოგვაქვს ნიღბით, კანულითა და დამატენიანებლით, ვაყენებთ და ვამოწმებთ მუშაობას. დამატებით პულსოქსიმეტრი, რომ ოჯახმა სატურაცია აკონტროლოს.
-
ფუნქციური საწოლი და ანტიდეკუბიტური ლეიბი
მექანიკური ან ელექტრო საწოლი რეგულირებადი თავითა და ფეხებით, გვერდითი მოაჯირებით და საკიდით. ლოგინად ჩავარდნილი პაციენტისთვის ანტიდეკუბიტური ლეიბი კომპრესორით. საწოლს ვაწყობთ ოთახში და ძველს, საჭიროებისას, ვინახავთ.
-
ეტლი, საყრდენები და საშხაპე სკამი
ინვალიდის ეტლი ზომის მიხედვით, იატაკიდან ადგომის საყრდენი, "ვოკერი" და ყავარჯნები, სააბაზანოს უსაფრთხოების სკამი და სახელურები. ვარჩევთ პაციენტის წონის, სიმაღლისა და ბინის პირობების მიხედვით, რომ ზედმეტი არ შეიძინოთ.
აპარატურის გამოყენების რეჟიმს, მათ შორის ჟანგბადის ნაკადსა და ხანგრძლივობას, მხოლოდ მკურნალი ექიმი განსაზღვრავს. ჩვენ ტექნიკაზე ვზრუნავთ და ოჯახს ვასწავლით, როგორ მოუაროს მას.
საბუთების ლოჯისტიკა: კურიერი საქართველოში და DHL საზღვარგარეთ
მკურნალობის დროს დოკუმენტები მუდმივ მოძრაობაშია: დედანი ნოტარიუსთან, თარგმანი იუსტიციის სახლში, აპოსტილირებული პაკეტი კლინიკაში. ყოველი გზავნილი, რომელიც გზაში იკარგება ან იგვიანებს, მკურნალობის დაწყებას აჩერებს. ამიტომ გადაადგილებას ჩვენ ვაკონტროლებთ, თვალყურის დევნებით და ხელმოწერით ჩაბარებით.
-
კურიერი თბილისსა და რეგიონებში
დოკუმენტების აღება სახლიდან ან კლინიკიდან, მიტანა თარჯიმანთან, ნოტარიუსთან, იუსტიციის სახლში და უკან. თბილისში იმავე დღეს, რეგიონებში 1-2 დღეში. პაციენტს ოფისში სიარული არ სჭირდება.
-
საერთაშორისო გზავნილი DHL-ით
დედნებისა და დამოწმებული თარგმანების ექსპრეს გაგზავნა კლინიკაში, საელჩოში ან უცხოურ ფონდში. ევროპასა და თურქეთში 2-4 სამუშაო დღე, თვალყურის დევნების ნომერი და ადრესატის ხელმოწერა.
-
ციფრული ასლი გაგზავნამდე
ყველა დოკუმენტს გაგზავნამდე ვასკანერებთ და დაცულ ციფრულ არქივში ვინახავთ. კლინიკას PDF-ს დედნის მოსვლამდე ვუგზავნით, ოჯახს კი ნებისმიერ დროს აქვს წვდომა საკუთარ დოკუმენტებზე.
მომვლელი და რეაბილიტაციის დაგეგმვა
სუფთა გარემო და აპარატურა ნახევარი საქმეა. მეორე ნახევარი ადამიანია, ვინც პაციენტს ყოველდღე უვლის. ვეხმარებით გამოცდილი მომვლელის ან ექთნის მოძიებაში დღიური ან 24-საათიანი რეჟიმით, ვათანხმებთ ფიზიოთერაპევტის ვიზიტებს სახლში და ვადგენთ რეაბილიტაციის განრიგს კლინიკის გამოწერის რეკომენდაციების მიხედვით.
მომვლელის შერჩევისას ვამოწმებთ გამოცდილებას მსგავს დიაგნოზთან, რეკომენდაციებს და, ოჯახის სურვილით, ვაწყობთ საცდელ დღეს. ხელშეკრულება და ანაზღაურება ოჯახსა და მომვლელს შორის ფორმდება; ჩვენ მოძიებასა და პირველი კვირის კოორდინაციაში ვეხმარებით.
ხშირად დასმული კითხვები ზრუნვასა და იმპორტზე
რა დრო სჭირდება მედიკამენტის ჩამოტანას?
სამი ეტაპი ჯამდება: ნებართვა, შესყიდვა და ტრანსპორტირება. საქართველოში არარეგისტრირებული მედიკამენტის ინდივიდუალური იმპორტის ნებართვას რეგულირების სააგენტო, როგორც წესი, რამდენიმე სამუშაო დღეში გასცემს, თუ ექიმის დანიშნულება და დოკუმენტები წესრიგშია. შესყიდვა და მიწოდება ქვეყანაზეა დამოკიდებული: თურქეთიდან და ევროპიდან 1-2 კვირა, შორეული ქვეყნებიდან 2-4 კვირა, ტემპერატურული რეჟიმის მქონე პრეპარატებისთვის ცოტა მეტი. ჯამში უმეტეს შემთხვევაში 2-3 კვირას ვითვლით და პირველივე საუბარზე გეტყვით, რეალურია თუ არა თქვენთვის საჭირო ვადა.
რა შედის ბინის კლინიკურ დასუფთავებაში?
ეს ჩვეულებრივი გენერალური დასუფთავება არ არის. ბრიგადა მუშაობს პროტოკოლით, რომელიც იმუნოდაქვეითებული პაციენტისთვის არის შედგენილი: ყველა ზედაპირის, სახელურის, ჩამრთველისა და ტექნიკის დამუშავება სამედიცინო დონის სადეზინფექციო საშუალებით, სააბაზანოსა და სამზარეულოს სრული დეზინფექცია, რბილი ავეჯისა და ხალიჩების ღრმა წმენდა ან, ექიმის რეკომენდაციით, დროებით გატანა, საწოლის თეთრეულისა და ფარდების გამოცვლა, ვენტილაციისა და კონდიციონერის ფილტრების გაწმენდა, ობისა და მცენარეების მოცილება პაციენტის ოთახიდან. ბოლოს ოჯახს ვუტოვებთ წერილობით რეკომენდაციებს, როგორ შეინარჩუნონ გარემო პირველ კვირებში.
შეიძლება თუ არა საქართველოში არარეგისტრირებული მედიკამენტის კანონიერად შემოტანა?
დიახ, პირადი მოხმარებისთვის. კანონმდებლობა უშვებს არარეგისტრირებული პრეპარატის შემოტანას კონკრეტული პაციენტისთვის, თუ მას ექიმი ნიშნავს და რაოდენობა მკურნალობის კურსს არ აღემატება. ამისთვის რეგულირების სააგენტოსგან ინდივიდუალური იმპორტის ნებართვაა საჭირო, რომელსაც ექიმის დანიშნულების, ფორმა 100-ისა და პაციენტის პირადობის საფუძველზე ვითხოვთ. შემდეგ პრეპარატს ლიცენზირებული მომწოდებლისგან ვყიდულობთ, საბაჟოზე ნებართვითა და ინვოისით ვაფორმებთ და პაციენტს ვაბარებთ. ნებართვის გარეშე ჩამოტანილი პრეპარატი საბაჟოზე ჩერდება, ხოლო გადაყიდვის მიზნით შემოტანა აკრძალულია. ამ წესებს არ ვარღვევთ და არც კლიენტს ვურჩევთ.
ჟანგბადის კონცენტრატორი ქირავდება თუ უნდა ვიყიდო?
დამოკიდებულია ვადაზე. რამდენიმე კვირის ან თვის საჭიროებისთვის ქირაობა გაცილებით იაფია და აპარატს სახლში მოგიტანთ, დაგიყენებთ და ოჯახს გამოყენებას ვასწავლით; როცა აღარ გჭირდებათ, წავიღებთ. ხანგრძლივი, მუდმივი საჭიროების დროს ყიდვა ჯობია და ამ შემთხვევაშიც ვეხმარებით მოდელის შერჩევაში ექიმის მითითებული ნაკადის მიხედვით. იგივე ეხება ფუნქციურ საწოლს, ანტიდეკუბიტურ ლეიბს, ეტლსა და საყრდენებს. ჟანგბადის თერაპია ექიმის დანიშნულებით ტარდება: რეჟიმს ექიმი განსაზღვრავს, ჩვენ მხოლოდ აპარატზე ვზრუნავთ.
როგორ იგზავნება დოკუმენტები საზღვარგარეთ და რამდენ ხანში მიდის?
დედნებს, ნოტარიულად დამოწმებულ თარგმანებსა და აპოსტილირებულ დოკუმენტებს DHL-ის ექსპრეს გზავნილით ვაგზავნით, რადგან კლინიკებსა და უწყებებს ხშირად ქაღალდის დედანი სჭირდებათ. ევროპასა და თურქეთში გზავნილი, როგორც წესი, 2-4 სამუშაო დღეში მიდის, აშშ-სა და ისრაელში 3-5 დღეში. ყოველ გზავნილს თვალყურის დევნების ნომერი აქვს, რომელსაც გიზიარებთ, და ადრესატის ხელმოწერით ბარდება. გაგზავნამდე დოკუმენტებს ვასკანერებთ და ციფრულ ასლს გიგზავნით, რომ კლინიკამ მუშაობა დედნის მოსვლამდე დაიწყოს.
რა უძღვის წინ სახლში დაბრუნებას
- მკურნალობა საზღვარგარეთ კლინიკის მოძიება, კალკულაცია და თარჯიმანი ადგილზე. ამ გვერდის სერვისები მისი ბუნებრივი გაგრძელებაა.
- სამედიცინო დოკუმენტების თარგმანი უცხოური ეპიკრიზი და დანიშნულება ქართულად, რომ ადგილობრივმა ექიმმა და აფთიაქმა სწორად წაიკითხონ.
- VIP და კრიტიკული მედიცინა როცა პაციენტის სახლში დაბრუნებას სამედიცინო თანხლება და სპეციალური ტრანსპორტი სჭირდება.
პაციენტი მალე ბრუნდება სახლში?
გვითხარით თარიღი და რა დაგჭირდებათ. დასუფთავებას, აპარატურასა და მედიკამენტს ისე დავგეგმავთ, რომ დაბრუნების დღეს ყველაფერი ადგილზე იყოს.