Gürcistan'da uluslararası hasta hakları: onam, bilgilendirme, kayıtlar ve şikayetler

Gürcistan mevzuatı uluslararası hastalara uygulanır mı?

Evet. 2000 tarihli Gürcistan Hasta Hakları Kanunu'nun 9. maddesine göre Gürcistan'daki yabancı uyruklular ve vatansız kişiler, Gürcistan'ın uluslararası antlaşmalarıyla, böyle bir antlaşma yoksa Gürcistan mevzuatıyla güvence altına alınan tıbbi bakım hakkına sahiptir. Bu, Tiflis, Batum veya başka bir şehirdeki bir klinikte bilgilendirme, onam, gizlilik ve kayıtlara ilişkin kuralların sizin için de yerel bir hasta için olduğu gibi aynı olduğu anlamına gelir.

Aynı kanunun 6. maddesi dil, ulusal veya etnik köken, ikamet yeri ve hastalık dahil ayrımcılığı yasaklar. Bu, kliniğin sizin dilinizi konuşmayı üstlendiği anlamına gelmez; ancak yabancı olduğunuz için daha az bilgi, daha kötü koşullar veya farklı kurallarla karşılaşmamalısınız.

Bu hak ne anlama gelmez

Tıbbi bakım hakkı ücretsiz tedavi anlamına gelmez. Gürcistan Sağlık Hizmetleri Kanunu'nun 5. maddesi devlet sağlık programlarını Gürcistan vatandaşlarına ve ilgili statüye sahip vatansız kişilere bağlar; devletin finanse ettiği temel sağlık güvencesi olan evrensel sağlık hizmetleri yabancı ziyaretçileri kapsamaz. Tedavinin maliyetini siz, sigortacınız veya başka bir ödeyici karşılar; poliçenizin rolü sigorta rehberinde anlatılıyor.

Acil durumlar ayrı bir kurala tabidir. Gürcistan Sağlık Hizmetleri Kanunu'nun 37. ve 38. maddelerine göre durumunuz hayati tehlike içeriyorsa veya görev yerinde acil bakıma ihtiyacınız varsa doktor size yardım etmek zorundadır. Gürcistan'da 112, ambulans, polis ve itfaiye için tek numaradır.

Tedaviyi kabul etmeden önce hangi bilgileri almaya hakkınız var?

18. madde hastaya eksiksiz, zamanında ve anlaşılır bilgi vaat eder: hangi tıbbi hizmetlerin mevcut olduğu ve ne kadar tuttuğu, tetkiklerin ne gösterdiği, tanı ve prognoz, hangi alternatiflerin bulunduğu ve tedaviyi reddetmenin hangi riskleri taşıdığı. Aynı maddeye göre bakımınızı kimin verdiğini ve bu kişinin ne kadar deneyimli olduğunu sorabilirsiniz. 19. madde, hizmet sağlayıcının açıklamalarını hastanın anlama kapasitesine göre uyarlamasını ve uzmanlık terimlerini en aza indirmesini şart koşar.

Uluslararası bir hasta için bu hak iki aşamaya ayrılır. Gelmeden önce bilgiyi kayıtlarınıza dayanarak uzaktan alırsınız; bu yüzden bu bilgi ön niteliktedir. Geldikten sonra, yüz yüze muayene edilip yerinde tetkikler yapıldığında doktor planı kesinleştirir ve son açıklamayı alma hakkınız da o zaman doğar. Her iki aşamada aynı soruları sorup yanıtları karşılaştırmak faydalıdır:

• Tanı ve plan. Tanının ne olduğu, hangi işlemin planlandığı ve doktorun neden bu yaklaşımı seçtiği.
• Alternatifler. Tedaviyi ertelemek veya kendi ülkenizde sürdürmek dahil başka hangi seçeneklerin bulunduğu.
• Riskler. Hangi komplikasyonların mümkün olduğu ve işlemi reddederseniz ne olacağı.
• İşlemi kim yapacak. İşlemi hangi doktorun yapacağı ve bu işlemi ne sıklıkla yaptığı.
• Maliyet. Hizmetin ne kadar tutacağı ve plan değişirse neyin eklenebileceği.
• Eve dönüş. Şehirde ne kadar kalmanız gerektiği; uçuş izni uçak biletinizdeki tarihe göre değil, tedavi eden doktorunuzun kararıyla verilir.

Bilgilendirilmiş onam: ne zaman yazılı olmalı?

22. madde tıbbi bakımı hastanın bilgilendirilmiş onamına bağlar: önce açıklama, sonra karar. Bazı durumlarda onam yazılı verilmelidir; bunlar arasında ameliyat, diyaliz, genetik test, radyoterapi, kemoterapi ve kan nakli öncesi yer alır. Tedaviye gelen hastaların çoğu bu listeye girer; bu yüzden imzalanan form tedavinizin en önemli belgelerinden biri olacaktır.

Onam genel olarak kliniğe değil, belirli bir işleme ilişkindir. Geldikten sonra doktor farklı bir yöntem veya ek bir işlem önerirse yeni bir açıklamaya ve yeni bir karara ihtiyacınız olur. Karar verebilecek durumdaki yetişkin bir hasta onamı kendisi verir; bir temsilci genellikle hasta reşit değilse veya isteğini ifade edemiyorsa devreye girer.

23. maddeye göre fiil ehliyetine sahip bir hasta, kanunda belirtilen durumlar dışında tedaviyi her aşamada reddedebilir. Reddin tıbbi sonuçlarını doktor açıklar; mali sonuçlar ise klinikle yaptığınız sözleşmeye göre belirlenir. Bu yüzden ödeme yapmadan önce iptal koşullarını bilmelisiniz.

Gürcü bir klinikte tercüman hakkınız var mı?

Hayır, Gürcistan mevzuatında böyle ayrı bir hak yoktur. Gürcistan Hasta Hakları Kanunu ne tercümandan ne de bilgiyi ana dilinizde almaktan söz eder. En yakın hüküm, açıklamaların hastanın anlama kapasitesine uygun olmasını öngören 19. maddedir; ancak bu madde kliniği tercüman getirmekle yükümlü kılmaz.

Sonuç pratiktir: doktorun İngilizcesi veya Rusçası sizin için yeterli değilse bilgilendirilmiş onam bir formaliteye dönüşür. Bu yüzden dil, tıpkı uçuş veya otel gibi tedavi planlamanızın bir parçasıdır. Bizimle İngilizce, Rusça ve bir tercüman aracılığıyla diğer dillerde de iletişim kurabilirsiniz. Aşağıda doğru tercümenin en çok önem taşıdığı anlar yer alıyor:

Yerinde veya uzaktan tercümeyi tıbbi tercüman hizmetimizle organize ederiz; tek bir terimi kontrol etmek için tıbbi terimler sözlüğü de yardımcı olur.

Klinik tanınızı kiminle paylaşabilir?

27. ve 28. maddeler kliniği hastaya ilişkin bilgileri korumakla yükümlü kılar. Bu bilgiler sizin onayınızla, üçüncü kişileri korumak için veya kanunun açıkça öngördüğü durumlarda açıklanabilir. Gürcistan Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'na göre sağlık verileri özel bir kategoridir ve işlenmeleri sıkı kurallara tabidir.

Uluslararası bir hastanın etrafında çoğu zaman birçok kişi olur: bir refakatçi, ülkedeki aile, kendi ülkenizdeki bir doktor, bir sigortacı, bir koordinatör. Klinik kime ne söyleneceğini bilemeyebilir ve ya fazla ya da az bilgi verebilir. Bu yüzden yatışta kime ve hangi ölçüde bilgi verilebileceğini yazılı olarak belirtin, örneğin: "refakatçiye tam bilgi, sigortacıya yalnızca fatura ve taburcu özeti".

Klinik kayıtlarınızı kendisi yurt dışına, örneğin doktorunuza gönderirse bu uluslararası bir veri aktarımıdır ve yasal bir dayanak gerektirir; bu dayanaklardan biri, riskler hakkında bilgilendirildikten sonra verdiğiniz yazılı onaydır. Gürcistan'da kişisel verilerin korunmasını Gürcistan Devlet Denetim Ofisi denetler; gizlilik ihlallerine ilişkin şikayetler de oraya gönderilir.

Başka bir doktorun görüşünü alabilir misiniz?

7. maddeye göre hasta, ikinci görüş için serbestçe başka bir doktora veya başka bir sağlık kuruluşuna başvurabilir. Kanun bu hak için bir süre sınırı koymaz: elinizde yalnızca uzaktan verilmiş bir teklif varken gelmeden önce de, plan yerinde önemli ölçüde değiştiyse geldikten sonra da kullanabilirsiniz.

Pratikte ikinci görüş en kolay, yola çıkmadan önce, uçuşunuz, oteliniz ve avans ödemeniz kesinleşmeden alınır. Yerinde başka bir doktora görünmeye karar verirseniz, ikinci uzmanın bunları tekrarlamak zorunda kalmaması için ilk klinikten orada yapılan tüm tetkiklerin kopyalarını isteyin. İkinci görüşün ayrı bir ziyaret ve ayrı bir maliyet olduğunu unutmayın. Yazılı veya görüntülü görüşme yoluyla bağımsız bir değerlendirmeyi ikinci görüş hizmetimizle organize ederiz.

Ayrılmadan önce tıbbi kayıtlarınızın kopyalarını nasıl alırsınız?

17. madde hastaya kendi tıbbi kayıtlarını görme ve herhangi bir bölümünün kopyasını isteme hakkı tanır; talep sağlık kuruluşuna yazılı olarak gönderilir. Süreyi Gürcistan Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun 14. maddesi belirler: kopya, talepten itibaren 10 iş günü içinde verilmelidir; istisnai durumlarda süre en fazla 10 iş günü daha uzatılabilir ve bu size derhal bildirilmelidir. Kopya kural olarak ücretsizdir; makul bir ücrete yalnızca kanunla belirlendiğinde veya talebin karşılanması önemli kaynak gerektirdiğinde izin verilir.

Bir yabancı için asıl risk zamandır: 10 iş günü çoğu zaman siz ülkeden ayrıldıktan sonra dolar. Bu yüzden talebinizi olabildiğince erken, henüz hastanedeyken verin.

1. İhtiyacınız olan belgeleri listeleyin

   Taburcu özeti (epikriz), ameliyat raporu, laboratuvar ve histoloji sonuçları, görüntüleme raporları ve görüntülerin kendisi dijital biçimde, taburculuk talimatları ve implant takıldıysa implant bilgileri.

2. Talebi yazılı olarak verin

   Pasaportunuzdaki şekliyle tam adınızı, tedavi tarihlerini ve kopyaları nasıl almak istediğinizi belirtin: mühürlü kağıt üzerinde, e-postayla ya da her ikisi. Talebin bir kopyasını veya kayıt numarasını saklayın.

3. Ayrılmadan önce kontrol edin

   Her belgede adınızın, doğum tarihinizin ve tanınızın doğru olduğundan emin olun; bir hatayı ülkenizden düzelttirmek çok daha uzun sürer.

4. Doktorunuz için hazırlayın

   Gürcüce düzenlenmiş bir belge ülkenizdeki doktorunuz için çeviri, resmi kullanım için ise bazen apostil de gerektirir.

Bir sağlık kuruluşunun düzenlediği belgelere apostili, herhangi bir noter aşaması olmadan, Gürcistan Adalet Bakanlığına bağlı Kamu Hizmetlerini Geliştirme Ajansı koyar. Çeviri, apostil ve gönderim sırasını ülkeniz için belgeler hizmetimiz organize eder.

Haklarınız ihlal edilirse nereye şikayette bulunabilirsiniz?

Geç verilen bir kopya veya anlaşılmayan bir fatura gibi sorunların çoğu, kliniğin yönetimine yazarak çözülür. Bu işe yaramazsa kanun birkaç yol öngörür ve her biri farklı bir sonuca götürür:

Başvurmadan önce Konsey'e yapılacak şikayetlerin tam usulünü ve adresini, ayrıca Tıbbi ve Farmasötik Faaliyetleri Düzenleme Ajansı'nın şikayetleri doğrudan kabul edip etmediğini bir avukatla kontrol edin. Hangi yolu seçerseniz seçin aynı malzeme işinize yarar: kayıtlarınızın kopyaları, imzalı onam formu, teklif ve fatura, yazışmalarınız ve olanların tarihli bir anlatımı.

Ne zaman bir avukata başvurmaya değer?

Her anlaşmazlık bir avukat gerektirmez, ancak özellikle ayrılış tarihiniz yaklaşırken hukuki bir değerlendirmenin zaman ve para kazandırdığı durumlar vardır:

• Teklifteki veya sözleşmedeki iptal, iade veya uyuşmazlık çözümü koşulları belirsiz ve sizden zaten ödeme istendi.
• Son fatura önceden kararlaştırılandan önemli ölçüde yüksek ve klinik farkı yazılı olarak açıklamıyor.
• Kayıtlarınızın kopyalarını kanunda belirtilen süre içinde almadınız.
• Bir komplikasyon ortaya çıktı ve ek tedavinin masrafını kimin ödeyeceği belirsiz.
• Onam formunu imzalamanız için baskı hissediyorsunuz veya formda kimsenin size açıklamadığı koşullar var.
• Zaten ülkenize döndünüz ve Gürcistan'da bir temsilciye ihtiyacınız var.

Uluslararası hastaların hukuki konularını hukuki yardım hizmetimiz aracılığıyla koordine ederiz: hukuki değerlendirme, yazışmalar ve temsil partner hukuk büromuz Advocat.Ge'nin avukatları tarafından yürütülür; biz de dosyayı sizin dilinizde takip eder ve belgeleri çeviririz. Avukatın ücreti ve bizim ücretimiz iş başlamadan önce yazılı olarak kararlaştırılır. Gürcistan'da yaşıyorsanız aynı hakların günlük yüzü yerel hastalar için sayfada anlatılıyor. Henüz klinik seçerken nelerin kontrol edileceği klinik seçimi rehberinde açıklanıyor.

Uluslararası hasta hakları hakkında sıkça sorulan sorular