Чем финансирование ребёнка отличается от взрослого?
В случае ребёнка логику финансирования меняют три вещи. Во-первых, многие государственные программы привязаны к возрасту: у пациентов до 18 лет есть отдельные компоненты, которые заканчиваются с совершеннолетием. Во-вторых, некоторые компоненты финансируются полностью, без соплатежа, например специфические лекарства при редких заболеваниях в пределах суммы, выделенной на программу. В-третьих, заявку вместо ребёнка пишет и подписывает его законный представитель, поэтому полномочия родителя или опекуна должны быть подтверждены документом.
По общему положению программ здравоохранения на 2026 год гражданство ребёнка до 18 лет подтверждает личный номер или свидетельство о рождении, поэтому отсутствие удостоверения личности заявку не останавливает. Медицинский выбор, какое лечение нужно ребёнку и где, - решение лечащего врача и консилиума; это руководство объясняет только, кто и как платит.
Какие государственные программы покрывают детей?
| Направление | Кого касается | Что покрывает | Как включиться |
|---|---|---|---|
| Онкология в Грузии | Граждане до 18 лет | Химиотерапия, лучевая и гормональная терапия, операция, полностью | Через клинику, участвующую в программе |
| Онкология за рубежом | До 18 лет, коды МКБ C00-C97, D42-D43 | Лечение в зарубежных клиниках, с которыми у Фонда солидарности есть договор | По решению реферальной комиссии |
| Врождённый порок сердца | До 18 лет, кроме получателей тбилисской программы | Кардиохирургическое вмешательство за рубежом, которого нет в Грузии | По конвенции детской кардиохирургии |
| Редкие заболевания | Диагнозы из перечня; часть только до 18 лет | Амбулаторное наблюдение, стационар, специфические лекарства | По ваучеру, у поставщика исполнителя программы |
| Диабет | До 18 лет с сахарным диабетом | Эндокринолог, анализы, мониторинг глаз, лекарства и средства для анализа | По ваучеру, через эндокринолога |
| Трансплантация костного мозга | Перечень заболеваний крови, кроме получателей программ Тбилиси и Аджарии | Исследования, высокодозная химиотерапия, трансплантация | По материализованному ваучеру |
| Скрининг новорождённых | Новорождённые | Гипотиреоз, фенилкетонурия, муковисцидоз и другое; проверка слуха | Через медицинское учреждение - поставщика программы |
Таблица основана на государственных программах здравоохранения на 2026 год (постановление правительства № 655 от 31 декабря 2025 года). Условия меняются ежегодно, поэтому перед подачей заявки проверьте редакцию текущего года.
То, чего нет в таблице, финансируется ребёнку по общим правилам: по программе всеобщего здравоохранения, по программе муниципалитета или по индивидуальному решению реферальной комиссии. Для комиссии возраст до 24 лет сам по себе означает средний статус финансирования, а дети под государственной опекой получают высший статус. Порядок работы комиссии описан в руководстве по реферальной программе.
Онкологический диагноз: в Грузии или за рубежом?
С 1 августа 2023 года государство взяло на себя финансирование онкологического и онкогематологического лечения всех граждан в возрасте 0-18 лет как в центрах третичного уровня в Грузии, так и за рубежом. До этого программа детской онкогематологии работала только с одним местным поставщиком.
В какую клинику направят ребёнка, определяют три фактора: потребность пациента, возможности клиники и выбор законного представителя. Партнёрские центры за рубежом находятся в Израиле, Испании и Турции; по отчёту Агентства ЕС по вопросам убежища за 2025 год, с августа 2023 по февраль 2025 года в этих центрах было профинансировано лечение 157 детей. Пакет включает диагностику, химиотерапию, лучевую терапию и операцию, при необходимости и протонную терапию.
При запуске программы в 2023 году у родителей запрашивали форму заявки, документы, удостоверяющие личность ребёнка и представителя, переведённую на английский и нотариально заверенную форму 100 и такой же перевод уже проведённых исследований. Перевод этих документов можно заказать через услугу перевода формы 100, а о финансировании онкологии в целом мы пишем отдельно в руководстве по онкологическому лечению.
Какие документы нужны для заявки несовершеннолетнего?
Основа та же, что и для взрослого, но дополнительно нужно подтвердить, кто представляет ребёнка. Типичный пакет выглядит так:
- Документ, удостоверяющий личность ребёнка: свидетельство о рождении или другой документ, подтверждающий личный номер, например удостоверение личности или паспорт, если у ребёнка он уже есть.
- Удостоверение личности законного представителя: копия удостоверения личности родителя, опекуна или попечителя.
- Документ о полномочиях, если заявление подписывает не родитель: доверенность родителя или акт о назначении опекуном. Как оформляется доверенность, смотрите на странице услуги по доверенности.
- Форма IV-100/а с полным диагнозом и кодом МКБ-10; при запросе лечения за рубежом с рекомендацией врача.
- Смета клиники по позициям, для зарубежной клиники переведённая и нотариально заверенная.
- Выписка о социальном статусе, если семья зарегистрирована в базе социально незащищённых: комиссия использует её, чтобы определить долю финансирования.
Если семья живёт за рубежом и свидетельство о рождении выдано там, для грузинского ведомства понадобится его перевод и, в зависимости от страны, апостиль. Что именно, покажет инструмент «Апостиль или легализация», а перевод мы готовим через услугу перевода актов гражданского состояния.
Согласие родителя и выезд ребёнка за рубеж
Статья 8 Закона «О порядке выезда граждан Грузии из Грузии и въезда в Грузию» регулирует два разных вопроса, которые семьи часто путают.
Сам выезд
Ребёнок до 16 лет временно выезжает из Грузии с разрешения одного из законных представителей и в сопровождении совершеннолетнего дееспособного лица. Подростку от 16 до 18 лет, не состоящему в зарегистрированном браке, нужно согласие одного из законных представителей.
Получение паспорта
Для выдачи паспорта согласия одного родителя достаточно только в перечисленных законом случаях: например, если второго родителя нет, суд ограничил его родительские права или он из-за тяжёлой болезни не может выразить свою волю. Отдельный случай - лечение: если ребёнку нужно лечение за рубежом, а местонахождение второго родителя неизвестно или он не соглашается вопреки наилучшим интересам ребёнка, достаточно и нотариально заверенного согласия одного родителя. Разногласия родителей по поводу выезда решаются в суде.
Практический совет: не ждите решения комиссии, чтобы заняться паспортом ребёнка и согласием. Решение о финансировании лечения за рубежом должно быть исполнено в течение двух месяцев с даты протокола, и позднее оформление документов может съесть этот срок. Документы для медицинской визы мы готовим через услугу медицинской визы.
Почему важен адрес регистрации ребёнка?
Некоторые государственные компоненты прямо исключают детей, которым ту же услугу оплачивает муниципальная программа. В программах 2026 года так обстоит дело с лечением врождённого порока сердца за рубежом (получатели тбилисской программы) и с трансплантацией костного мозга (получатели программ Тбилиси и Аджарии). В таком случае вместо государственной программы вы обращаетесь в мэрию Тбилиси или в соответствующую службу Аджарии.
Поэтому смену регистрации в середине лечения нужно планировать осторожно: выход из одной программы и вход в другую не происходят автоматически. Порядок муниципальных программ описан в руководстве по муниципальной помощи.
Что остаётся за рамками государства и где искать остальное?
При лечении ребёнка у семьи чаще всего остаются расходы, которые не входят в медицинский пакет: дорога и проживание родителя за рубежом, реабилитация после лечения, специальное питание или техника, которых нет в перечне программы. Эту часть обычно собирают из нескольких источников:
- Муниципалитет часто покрывает то, что остаётся после государственной программы, в пределах годового лимита.
- Благотворительные организации особенно часто помогают детям. Перед обращением выясните, есть ли у организации благотворительный статус и какую отчётность она требует.
- Публичная кампания в случае ребёнка требует особой осторожности: полную медицинскую запись ребёнка, личный номер и данные школы нельзя публиковать открыто. Как выстроить кампанию, защищая интересы ребёнка, мы объясняем на странице услуги по кампаниям.
Если какое-либо ведомство вам отказало, потребуйте отказ в письменной форме и воспользуйтесь руководством по обжалованию отказа. В деле ребёнка сроки особенно сжаты, поэтому если вы не успеваете с заявками самостоятельно, юристы Advocat.Ge помогут через услугу поиска финансирования.
Частые вопросы о финансировании лечения ребёнка
Финансирует ли государство лечение за рубежом любому ребёнку?
Нет, только в определённых случаях. Отдельное правило действует по двум направлениям: онкологический диагноз до 18 лет, когда оплачивается лечение в зарубежной клинике - партнёре Фонда солидарности, и врождённый порок сердца, когда нужный кардиохирургический метод в Грузии не применяется. При других диагнозах семья обращается в реферальную комиссию, которая запрашивает заключение отраслевого эксперта министерства о необходимости лечения за рубежом и определяет долю финансирования по статусу семьи. Положительное решение заранее не гарантировано.
У ребёнка нет удостоверения личности. Примут ли заявку?
Да. По общему положению государственных программ здравоохранения на 2026 год гражданство Грузии ребёнка до 18 лет подтверждает личный номер или свидетельство о рождении. К заявке вместе с этим документом прилагается копия удостоверения личности родителя или другого законного представителя. Если свидетельство о рождении выдано за рубежом и ребёнок ещё не учтён в Грузии, сначала решите вопрос регистрации акта гражданского состояния: программы учитывают ребёнка по личному номеру, поэтому этот шаг сэкономит время при подаче заявки.
Второй родитель не даёт согласия. Как повезти ребёнка на лечение?
Закон отдельно предусматривает такую ситуацию. Если выезд ребёнка из Грузии необходим для лечения, а второй родитель вопреки наилучшим интересам ребёнка не даёт согласия на выдачу паспорта или его местонахождение неизвестно, для паспорта достаточно нотариально заверенного согласия одного родителя. Если спор касается самого выезда, его решает суд. В таком деле медицинское заключение о том, что лечение необходимо и его отсрочка навредит ребёнку, является важным доказательством, поэтому подготовьте его заранее, с подписью врача и печатью клиники.
Придётся ли доплачивать за лекарство от редкого заболевания?
По программе 2026 года специфические лекарства для пациентов с редкими заболеваниями финансируются полностью, без соплатежа, но в пределах суммы, выделенной на компонент. В перечень входят, например, факторы свёртывания при гемофилии, лечебное питание при фенилкетонурии, лекарства при муковисцидозе, гормон роста, биологические препараты при ювенильном артрите и специфический препарат при спинальной мышечной атрофии. Лекарство выдаётся по ваучеру у поставщика, определённого программой. Если диагноза нет в перечне, путь лежит через реферальную комиссию или муниципалитет, а если лекарство вообще не зарегистрировано в Грузии, встаёт и отдельный вопрос разрешения.
Ребёнку исполняется 18 лет. Прекратится ли финансирование?
Частично да. Некоторые компоненты касаются только пациентов до 18 лет: например, амбулаторное обслуживание при редких заболеваниях, полный пакет по детскому диабету и онкологическое лечение в партнёрских клиниках за рубежом. Другие продолжаются независимо от возраста, как лекарства при гемофилии или лечение большой талассемии, а взрослому пациенту с диабетом инсулин оплачивает другой компонент. За несколько месяцев до совершеннолетия вместе с врачом спланируйте, в какую программу переходит пациент, чтобы лечение не прервалось и справки для новой заявки были у вас вовремя.
Источники и официальные страницы
- Постановление правительства Грузии № 655 от 31 декабря 2025 года, государственные программы здравоохранения на 2026 год: matsne.gov.ge/ka/document/view/6748252/0 (просмотрено 2026-10-11)
- Постановление правительства Грузии № 331 от 3 ноября 2010 года, комиссия по реферальным услугам: matsne.gov.ge/ka/document/view/1088054 (просмотрено 2026-10-11)
- Агентство ЕС по вопросам убежища (EUAA), отчёт MedCOI: Грузия, онкология (2025): euaa.europa.eu/sites/default/files/publications/2025-04/2025_04_MedCOI_Georgia_Oncology.pdf (просмотрено 2026-10-11)
- Министерство иностранных дел, Закон Грузии «О порядке выезда граждан Грузии из Грузии и въезда в Грузию»: gc-pfiles.mfa.gov.ge/DocFiles/2022/10/21/LegalAct/35/b5cf7dbf-3d7f-4336-9f95-f0388749a72d.pdf (просмотрено 2026-10-11)
- Jandacva.ge, программа финансирования детей с онкологическими заболеваниями: информация для родителей (2023): jandacva.ge/news/sakoveltao-jandacva/onkopatsienti-bavshvebis-dafinansebis-programa-amoqmedda-sachiro-informatsia-mshoblebistvis (просмотрено 2026-10-11)